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腦和脊髓的被膜
腦和脊髓的表面包有三層被膜，由外向內依次為：硬膜、蛛網膜和軟膜。
一、脊髓的被膜
（一） 硬脊膜 spinal dura mater：厚而堅韌，上端附於枕骨大孔邊緣，下部在S2變細，包裹馬尾，末端附於尾骨。
（二）脊髓蛛網膜spinal arachnoid mater：為半透明薄膜，於腦蛛網膜相延續。
（三）軟脊膜 spinal pia mater：薄而富有血管，緊貼脊髓表面，在脊髓下端形成終絲；在脊神經前後根之間形成齒狀韌帶，其尖端附於硬脊膜上，起固定脊髓的作用，還可作為椎管內手術的定位標誌。
（四）被膜間的間隙
1．硬膜外隙 epidural space
位置：位於硬脊膜與椎管內面骨膜之間
內容：疏鬆結締組織、脂肪、淋巴管和靜脈叢，有脊神經根通過
臨床意義：硬膜外麻醉
2．硬膜下隙：硬脊髓和脊髓蛛網膜之間
3．蛛網膜下隙 subarachnoid space：脊髓蛛網膜與軟脊膜之間，腔內充滿腦脊液
終池：蛛網膜下隙下部，自脊髓下端至S2水平擴大，內有馬尾
臨床意義：成人腰椎穿刺術常在第3、4或4、5腰椎間進行
二、腦的被膜
（一） 硬腦膜 cerebral dura mater：
1．特點
由兩層合成
與顱蓋骨連接疏鬆
在顱底部與顱骨結合緊密
2．硬腦膜形成的隔
（1）大腦鐮：伸入兩側大腦半球之間
（2）小腦幕：伸入大、小腦之間，其前內側緣游離形成幕切跡
（3）小腦鐮：伸入兩側小腦半球之間
（4）鞍隔：位於蝶鞍上方，封閉垂體窩，其正中有一小孔有漏斗通過
3．硬腦膜竇 sinus of dura mater：
（1）上矢狀竇，位於大腦鐮上緣
（2）下矢狀竇，位於大腦鐮下緣
（3）直竇，大腦鐮與小腦幕相接處，向後通竇匯
（4）橫竇：枕骨內面橫竇溝內
（5）乙狀竇：位於乙狀溝內
（6）海綿竇：蝶鞍兩側，竇內有頸內動脈、展神經通過；竇外側壁有動眼神經、滑車神經、眼神經和上頜神經通過；借眼靜脈與面靜脈交通，借卵圓孔靜脈與翼叢相交通
（7）岩上竇與岩下竇：分別位顳骨岩部的上緣和後緣
硬腦膜竇內血流方向：
（二） 腦蛛網膜 cerebral arachnoid mater
1．蛛網膜下隙：位於蛛網膜與軟腦膜之間，內充滿腦脊液
蛛網膜下池：蛛網膜下隙擴大處
（1）小腦延髓池：小腦與延髓之間
（2）腳間池：中腦的兩大腦腳之間
（3）交叉池：視交叉前方
（4）橋池：腦橋腹側
（5）上池：胼胝體壓部與小腦上面之間
2．蛛網膜粒：由蛛網膜在上矢狀竇附近突入竇內形成的「菜花狀」突起，為腦脊液迴流入腦膜竇的結構
（三）軟腦膜：薄而富有血管，覆蓋於腦的表面並深入溝裂內
1．脈絡組織：在腦室一定部位，軟腦膜及其血管與室管膜上皮共同構成脈絡組織
2．脈絡叢：脈絡組織中的血管反覆分支成叢，連同其表面的軟腦膜和室管膜上皮突入腦室形成脈絡叢，產生腦脊液
三、腦脊液及其循環
（一）腦脊液產生部位：各腦室的脈絡叢
（三）功能：
1．運輸營養物質及代謝產物
2．緩衝震蕩、保護腦和脊髓
3．維持顱內壓及腦組織滲透壓
（四）接觸腦脊液的神經元系統
觸液神經元：接受腦脊液的化學和物理刺激、釋放神經活性物質至腦脊液執行感受、分泌和調節的功能
四、 腦屏障
（一）組成
1．血-腦屏障
位置：血液與腦和脊髓的神經細胞之間
結構：腦和脊髓內毛細血管內皮細胞無窗空，緊密連接；毛細血管基膜；膠質膜
2．血-腦脊液屏障
位置：腦室脈絡叢的血液與腦脊液之間
結構：脈絡叢上皮建有閉鎖小帶相連
3．腦脊液-腦屏障
位置：腦室和蛛網膜下隙的腦脊液與腦和脊髓的神經胞之間
結構：室管膜上皮、軟腦膜和軟腦膜下膠質膜
（二）功能：保護腦和脊髓免受內、外環境各種物理、化學因素的影響，維持相對穩定的狀態
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出自A+醫學百科 「解剖學/腦和脊髓的被膜」條目 https://cht.a-hospital.com/w/%E8%A7%A3%E5%89%96%E5%AD%A6/%E8%84%91%E5%92%8C%E8%84%8A%E9%AB%93%E7%9A%84%E8%A2%AB%E8%86%9C 轉載請保留此連結
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