手上开口子，多是由于单纯性皲裂、皲裂性手癣、皲裂性湿疹等导致。不同的病因其治疗方式有所不同，具体如下：
1、单纯性皲裂：可能是皮肤过于干燥，如手反复地接触水、碱性洗涤剂，或生活环境太干燥等使手部皮肤脱水而导致手上开口子。主要是要改变原有手部环境，减少接触碱性洗涤剂等频率，还可以使用护手霜等手部护理产品，对手部皮肤进行补水护理。也可以涂抹甘油、橄榄油或凡士林等对手部进行保湿，缓解手部皮肤干燥症状，其余可不做特殊处理。
2、皲裂性手癣：主要是由于手部真菌感染导致，从而出现手上开口子，还会出现角质层增厚、粗糙、脱屑、干燥等症状。除了要进行单纯性皲裂的手部护理，还要遵医嘱使用抗真菌药物，例如盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑倍他米松乳膏、克霉唑乳膏等，以缓解真菌感染。
3、皲裂性湿疹：病因复杂，主要与过敏、遗传等有关，当手部触碰到过敏源时，即可引起皲裂性湿疹，出现手上开口子的情况，还会出现手部红斑、丘疹、脱屑等症状。治疗上可遵医嘱使用抗过敏药物，如马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪片、氯雷他定分散片等，缓解异源性刺激，改善手上开口子的症状；也可以外涂糖皮质激素类药膏，比如曲安奈德益康唑乳膏。